Facteurs associés au décès dunouveau-né prématuré à l’unité de néonatologie du Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique de Bangui (CHUPB)
Keywords:
Prématurés, décès, nouveau-nés, Bangui.Abstract
Introduction : La prématurité constitue avec l’infection néonatale et l’asphyxie périnatale l’une des principales causes de morbidité et mortalité néonatale. La réduction des décès liée à la prématurité constitue l’un des Objectifs du Développement Durable. Le but de l’étude était d’analyser les facteurs associés au décès chez les prématurés au CHUPB.
Patient et méthode: une étude rétrospective avait été menée entre janvier à décembre 2021 à l’unité de néonatalogie du CHUPB. Etaient inclus, tous les nouveau-nés prématurés hospitalisés dont les dossiers étaient exploitables.
Les prématurés dont le décès était survenu à l’admission n’étaient pas inclus, Les variables sociodémographiques des mères celles relatives au déroulement de la grossesse et de ’accouchement ainsi que celles relatives aux nouveau-nés ont été étudiés. Le test de chi2 avec un seuil de significativité < 005 et l’odds ratio ajusté ont été utilisés.
Résultats: Au total ,1511 nouveau-nés ont été hospitalisés dont 468 étaient prématurés (30,3%) parmi lesquels 165 prématurés ont été inclus. Les mères âgées de moins de 25 ans représentaient 77,6 % et 54 % étaient primipares. Aucune consultation prénatale n’était faite dans 29,7%. Le sex-ratio était de 0,89 et l’âge moyen de 0 jours [0 – 10 jours]. Ces nouveau-nés étaient transférés d’une maternité dans 82,4% et le moyen de transport médicalisé représentait 31%. Le décès était noté chez 44,8% des prématurés.
Les facteurs associés au décès étaient l’existence de la réanimation à la naissance (OR ajusté=2,87[[4,15-16,95]), le sexe masculin (OR ajusté=2,45 [1,77-6,40]), le poids inférieur à 1000gr (OR ajusté=4,53 [5,78-69,16]) et la détresse respiratoire (OR ajusté=6,24[5,52-32,2).
Conclusion: La fréquence élevée des naissances prématurées à Bangui et la mortalité associée nécessitent une amélioration du suivi de la grossesse et de l’accouchement. Toutefois, l’axe primaire consiste en l’amélioration des conditions de vie de la population.
References
Sowa A , Gueyea , Boiroa D , Ndongo A.A ,Coundoul A.M, Diouf S A. Sylla, ONdiaye O (2018). Prématurité : épidémiologie et facteurs étiologiques dans une maternité de Dakar (Sénégal). Journal de pédiatrie et de puericulture 2018 ;31, :91-95.
Naissances prématurées.Consulté le 05/10/24 à 13h23.https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
Périlleau-Boichut C, Voluménie J-L, Fléchelles. Facteurs de risque de prématurité spontanée avant 30 SA en Martinique : étude cas témoins. Journal de Gynécologie Obstétrique et de la Reproduction 2014;43( 8):610-5.
Kiteze Nguinzanémou C.J, Bogning Mejiozem B.O, Ningatoloum Nazita S, Fiobème F.D, Ngatimo E.V, Kosh-Komba Palet J.E et al. Determinants of Prematurity at the Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique de Bangui (CHUPB).OJPED2022 ;12 : 850-56.
Enquête démographique et santé et à indicateurs multiples (MICS) ; 2018-2019. Centrafrique.106
Sépou Yanza MC, Bogning Mejiozem BO, Ouaimon DS, Anguize BL, Guenéfio ATJ, Mbéko AP et al. Mortalité néonatale au Centre Hospitalo-Universitaire Pédiatrique de Bangui. Annales de Bangui 2020 ; 6 (1) :48-52 ODD 3-ONU France. Consulté le 05/10/24 à 14h48 .https://unric.org/fr/odd-3/.12/12/21
Bobossi S.G, Serdouma, E, Ouilibona, S.F, Tembeti, J, Fioboy S.R, Zohoun Iess T et al.Aspects épidémiologiques,cliniques et évolutifs des prématurés observés au complexe pédiatrique de Bangui en Centrafrique. Méd Afr Nre2006 ;53, 145-15
Cissouma A, Haidara D, Coulibaly A , Traoré SA , Daouda S . Devenir Immédiat des Prématurés dans le Service de Pédiatrie de l’Hôpital de Sikasso. Health Sci. Dis ; 2022 , 23 (5) ,1-5
Projet Birdy : infections néonatales et résistance aux antibiotiques.Consulté le 05/10/24 à 13h. https://www.pasteur.fr/fr/international/
Minko JI, Vierin-Ntsame Y, Luis T, Wassef Wassef S, Effame Eya E, Koko J. Profil et facteurs de risque de mortalité chez les nouveau-nés prématurés au Centre Hospitalier universitaire de Libreville-Gabon. BMO,2017 ;15(42)
Mande Bukaka G, Falay Sadiki, D, Muyobela Kampunzu V, Tebandite Kasai, E, Mopepe Gwendiza J, Batoko Likele B et al. Evaluation de la prise en charge des prématurés aux Cliniques Universitaires de Kisangani, RDC.KisMed 2014 ;5, 73-6.
Makwala T I, Tozin RR, Lusanga CN et Akilimali PZ. Determinants de la mortalite perinatale du prématuré ne aux cliniques universitaires de kinshasa. Mali Medical 2014 ;4,53-7.
Kouakou C, Dainguy ME, Kouadio E, Abdou A, Djoman I, Gro Bi A, DjivohessounA, Angan GA, Folquet AM.Facteurs de risque de décès du prématuré dans un service de reference à Abidjan. Rev int sc méd -RISM-2016;18,1:35-4
Harir N, Ourrad S, Ourrad A. Facteurs de risques de mortalité néonatale dans l’hôpital de gynécologie-obstétrique de la wilaya de Sidi Bel Abbes, Algérie. Pan Afr Med J 2015 ;20 :387.
Zoungrana-YameogoW.N, DahourouD.L , DialloA.H , SanghoO, Nikiema E, Tougouma S et al. Mortalité néonatale au centre hospitalier universitaire de Tengandogo, Ouagadougou, Burkina Faso: une étude de cohorte rétrospective. Journal of Interventional Epidemology and Public Health 2021 ;4(3) :4.
Ouattara C.A, Tinto R, Tiandiogo I, Traore T, Traore S, Tamboura H, Bamouni J. Facteurs pronostiques de la mortalité néonatale au CHU Sourô Sanou de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso: une étude transversale. PAMJ 2024 - 47(154).
Ekouya Bowassa G, Okoko AR, Oko APG, Diatewa BG, Moyen E et al. Les facteurs associés à la mortalité du prématuré à Brazaville. Méd Afr Nre 2014 - 61 (8/9),424-28
Dicko Traore, F.L. Diakité, M. N’diaye Diawara, D. Konaté, A.A. Diakité, B. Togo, M. Sylla, T. Sidibé, M.M.Keïta. Facteurs de risque de mortalité des nouveau-nés prématurés au CHU Gabriel Touré de Bamako. Archives de Pédiatrie 2010;17(6) : 69
Souam Nguele, S; Gongnet, K; Gabkika, B. M; Toralta, J; Granga, D. D; Youssouf Hagre, D; Ayivi, B; Houenou Agbo, Y. Facteurs associés à la survie du nouveau-né prématuré à l'Hôpital de la Mère et de l'Enfant de N'Djaména au Tchad Journal Africain de Pédiatrie et de Génétique Médicale 2018; 4: 15-21.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 JOURNAL OF AFRICAN NEONATOLOGY
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
This is an open-access journal, and articles are distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 License, which allows others to remix, tweak, and build upon the work non-commercially, as long as appropriate credit is given and the new creations are licensed under the identical terms.